白內障手術是許多年長族群面臨的重要治療，但若同時患有前列腺肥大並服用相關藥物，卻可能帶來隱藏的風險。大仁科技大學眼科副教授洪啟庭分享，一名60歲蔡姓患者右眼白內障，接受超音波乳化手術時，醫師意外發現其虹膜異常鬆弛並脫垂，使得手術進行困難。雖然最終手術完成，但病人術後仍留下畏光、夜間視力差及瞳孔變形等後遺症。追問之下，蔡先生才承認自己因前列腺肥大，長期服用坦索羅辛（Tamsulosin）。
洪啟庭指出，坦索羅辛屬於α腎上腺素受體阻斷劑，能放鬆前列腺與膀胱頸，改善排尿困擾。然而，這類藥物同時作用於眼睛虹膜的肌肉，導致「虹膜鬆弛症候群」，術中會出現虹膜波動、脫垂等現象，使白內障手術風險大增。
研究顯示，使用坦索羅辛的患者，在白內障手術中出現虹膜鬆弛的盛行率約2%。不僅會增加手術時間與難度，還可能帶來角膜水腫、視網膜剝離、黃斑水腫等併發症，甚至造成永久性瞳孔變形，讓患者日後出現畏光、眩光、夜間視力不良等問題，嚴重者甚至因立體感喪失影響行動，增加申請長照的機率。
洪啟庭提醒，前列腺肥大是50歲以上男性常見疾病，80歲以上盛行率更高達九成，但因涉及隱私，不少人往往選擇隱瞞。事實上，女性若因泌尿功能障礙服用坦索羅辛，也同樣有風險。無論男女，病人切勿因「難以啟齒」而隱瞞用藥史，否則可能讓手術過程更加艱難，甚至影響術後視力。
