中秋節將至，家家戶戶準備文旦柚子，剝開清香的果肉，邊賞月邊享用，格外溫馨。柚子富含維生素C和纖維質，有助消化和增強免疫力。但醫師提醒，如果正在服用藥物，需要特別小心，因為可能影響藥效，甚至帶來健康風險。
「這兩種藥物」和柚子同吃 恐心律不整
北市聯醫陽明院區藥劑科藥師李篤生指出，柚子含有呋喃香豆素（furanocoumarins），會抑制人體肝臟和小腸中的CYP3A4酵素，影響藥物代謝，導致藥物在體內停留過久，血中濃度升高，增加副作用風險。例如，降血壓藥可能導致血壓過低，降膽固醇藥可能引發肌肉損傷，嚴重時甚至造成心律不整或腎臟問題。台灣文旦柚子與葡萄柚同屬柑橘科，交互作用相似，中秋節食用頻繁，更需注意。抗組織胺與柚子併用 恐影響藥效
哪些藥品不能跟柚子併用呢？以下是常見的藥物類別，這些藥物大多是慢性病常用藥，交互作用可能輕微到嚴重，不同人體質也會有差異，如果有在服用這些藥物，也建議先查藥品說明書或問醫師藥師：● 降膽固醇藥（如atorvastatin、simvastatin、lovastatin）：可能引起肌肉疼痛或損傷。
● 降血壓藥（如nifedipine、amlodipine）：血壓過低，導致頭暈或低血壓。
● 免疫抑制劑（如cyclosporine）：用於器官移植患者，可能導致藥物過量毒性。
● 抗心律不整藥（如amiodarone）：心跳異常加劇。
● 抗組織胺藥（如fexofenadine）：效果降低。
● 鎮靜劑（如diazepam）：鎮靜作用過強，影響注意力。
● 壯陽藥（如sildenafil）：血壓驟降風險。
● 抗癌藥（如ribociclib）：毒性增加。
● 其他如抗癲癇藥（carbamazepine）或抗愛滋藥。
柚子在體內影響 24小時後仍有效
而不少人以為，吃完柚子間隔2小時吃藥，但李篤生指出柚子的酵素抑制效果可持續數小時至2-3天。研究顯示，吃一顆柚子或喝200 mL汁，4小時內影響最大，24小時後仍有餘效。因此，不論間隔多久，最好避免併用，特別是長期服藥者。若偶爾想吃，少量為宜並諮詢專業人士，優先選擇蘋果、香蕉等水果。藥袋寫「不能與葡萄柚同吃」 柚子同樣避免
杏安診所醫師黃農茵指出，由於受柚子影響的藥物很多，建議：先看藥袋、藥單，只要有註記不能和葡萄柚一起吃的，就避免和柚子一起吃。她表示，柚子和葡萄柚都有「呋喃香豆素」，但因國外葡萄柚較常見，因此許多研究皆以葡萄柚進行，因此只要看到需避免與葡萄柚同用的藥品，柚子同樣要避免。另外，腎功能不佳的病友，也要留意柚子的鉀含量較高，需避免食用過量，以免造成高血鉀以及身體不適。同時，中秋節常會吃月餅、蛋黃酥等，這些都是高油、高糖、高鹽且高熱量的食物，過量會影響血脂肪、血壓、血糖的控制，應多加節制。
